O que é traqueostomia? Descubra as
indicações e cuidados indispensáveis!
Veja medidas essenciais durante este importante procedimento
Você sabe o que é traqueostomia, qual o seu real objetivo e quais são as indicações? Vamos falar sobre o assunto neste texto e esclarecer suas principais dúvidas sobre o procedimento.
Então, se deseja saber mais sobre o tema, continue a leitura e confira!
O que é traqueostomia?
Primeiramente, trata-se de uma cirurgia que visa fazer uma abertura na parede da traqueia, possibilitando a entrada e a saída do ar.
De acordo com especialistas, a traqueostomia pode ser definitiva ou temporária. Desse modo, ela é realizada para complementar outro procedimento cirúrgico ou para manter a respiração estável, sem comprometer o conforto do paciente durante determinados tratamentos.
Qual o seu maior objetivo?
Sem dúvida, o grande objetivo da traqueostomia é oferecer o acesso direto às vias aéreas e preservar o bom desempenho das funções respiratórias, especialmente em casos mais graves, quando o paciente está com acúmulo de secreção.
Indicações para traqueostomia
De fato, as indicações deste importante procedimento cirúrgico podem ter, tanto caráter emergencial, quanto eletivo.
Dessa forma, o procedimento de emergência é realizado no paciente que está sofrendo um bloqueio na passagem do ar na parte mais alta do seu sistema respiratório.
Aliás, o problema pode ser causado por corpo estranho, queimaduras graves, traumas, inchaços nas vias aéreas, entre outros motivos.
No entanto, quando a indicação é eletiva, a pessoa sofre com uma doença neurológia, que acaba afetando os músculos da região. Assim, mesmo a tosse constante não é suficiente para expulsar a secreção das vias respiratórias.
Do mesmo modo, pode ocorrer o estreitamento do diâmetro da traqueia, por conta de entubações, além de outras causas que você vai conferir a seguir.
Todavia, de um modo geral, o procedimento é recomendado em algumas cirurgias de pescoço e cabeça, em pacientes com dificuldades para respirar ou que precisem da ajuda de aparelhos.
Mas, entre as principais indicações de traqueostomia, podemos citar:
- Infecções: decorrente de problemas como: epiglote aguda e laringotraqueobronquite, tumores avançados de laringe, tonsilas, faringe e colapsos mecânicos;
- Traumas: lesões cervicais ou maxilofaciais graves, fraturas ou transecções da laringe ou da traqueia, queimaduras, lacerações ou aspiração de substâncias químicas;
- Doenças congênitas: como estenoses glóticas, subglóticas ou de traqueia superior, cistos laríngeos, entre outros problemas;
- Apneia do sono: o procedimento proporciona segurança e garante que o ar tenha passagem livre, apesar do colapso dos músculos enquanto a pessoa dorme. No entanto, o ideal é tentar a ventilação não invasiva como primeira opção;
- Suporte ventilatório: por ventilação mecânica (VM) prolongada, traqueomalácia e desmame da VM.

Cuidados essenciais com o procedimento
Agora que você já sabe o que é traqueostomia e entendeu suas principais indicações, vamos falar sobre os seus cuidados indispensáveis.
Inegavelmente, o procedimento exige algumas medidas especiais para manter o conforto dos pacientes.
Desse modo, é preciso atenção na limpeza da cânula, na fixação e em outros aspectos muito importantes. Confira 10 cuidados fundamentais neste processo:
1 – Sinais que merecem atenção
O profissional responsável deve observar se existe excesso de secreções, sinais de obstrução da via respiratória e se o curativo está sujo ou úmido. Caso esteja, é preciso trocar imediatamente.
Mas, de um modo geral, o item deve ser substituído pelo menos uma vez por dia.
2 – Aspirador
Um aspirador de secreções pode ajudar a evitar a obstrução da cânula. O procedimento é indispensável, pois o acúmulo pode dificultar a chegada de ar aos pulmões.
3 – Higienização
A região que foi aberta precisa ser higienizada com frequência. Pois, este cuidado é essencial para evitar o desenvolvimento de infecções.
4 – Uso de EPIs
Todos os EPIs (Equipamentos de Proteção Individual) devem ser utilizados. Portanto, é essencial usar itens como luvas, máscaras e óculos de proteção.
Além disso, as mãos devem ser higienizadas antes e após o contato com o paciente.
5 – Limpeza da cânula
A cânula de traqueostomia deve ser trocada com frequência. Aliás, é preciso remover o item interno para limpeza. O soro fisiológico ajuda a soltar as secreções do material.
6 – Posição do paciente
O paciente deve ser posicionado com conforto e sua condição respiratória tem que ser analisada com frequência. Portanto, sempre que houver ajuste das novas amarras, é preciso perguntar se a cânula está confortável.
7 – Descarte do curativo
Antes de retirar as luvas, o recomendado é remover o curativo usado e descartá-lo na luva com o cateter de aspiração enrolado.
8 – Fontes de oxigênio
Um dos cuidados importantes, é promover a hiperoxigenação dos pulmões do paciente. Dessa forma, o ideal é utilizar um ventilador ou aplicar uma fonte de oxigênio folgada sobre a traqueostomia.
9 – Fixação
É fundamental que a fixação esteja bem ajustada ao pescoço. Assim, a cânula não se desloca com a movimentação do paciente. Se isso acontecer, pode causar lesões na parede da traqueia.
10 – Distribuidores de oxigênio
Por fim, é indispensável garantir que os distribuidores de oxigênio e umidificação estejam ajustados da forma certa.
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